Qualitätsmanagement

Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus (KTQ)

Seit 2006 arbeitet die Klinik in der Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus (KTQ) mit.

Die KTQ-Initiative hat ein Verfahren entwickelt, mit dem die Leistungen medizinischer Einrichtungen erfasst und deren Qualitätsmanagement bewertet werden kann. Auf diesem Weg wird deutlich, an welchen Stellen gute Leistungen erbracht werden und an welchen Stellen Verbesserungspotenzial besteht. Denn die KTQ verfolgt ein zentrales Ziel: Die bestmögliche Behandlung für jeden Patienten zu erreichen.

Zentrales Ergebnis der Entwicklungsarbeit ist der sogenannte KTQ-Katalog. In diesem Katalog wurden Kategorien zusammengestellt, die im Rahmen der Zertifizierung von Krankenhäusern und Reha-Einrichtungen abgefragt werden, um Aussagen über die Qualität der Prozessabläufe in der medizinisch-therapeutischen Versorgung treffen zu können.

Die gegenwärtig 72 Kriterien gliedern sich in folgenden Kategorien:

die Patientenorientierung,
die Mitarbeiterorientierung,
die Sicherheit im Krankenhaus,
das Informationswesen,
die Krankenhausführung und
das Qualitätsmanagement.

Den einzelnen Kriterien wurden jeweils eigene Fragenpakete zugeordnet. Erst über dieses aufwändige Verfahren war es möglich, ein adäquates Instrumentarium für die Leistungsdarstellung berufsgruppen- und hierachieübergreifend in einem gesamten Krankenhaus herzustellen.

Unsere Klinik hat im KTQ-Bewertungsverfahren folgende Schritte durchlaufen:

Selbstbewertung der Psychosomatischen Klinik Bergisch Gladbach
Anmeldung zur Fremdbewertung bei einer KTQ-Zertifizierungsstelle
Fremdbewertung durch ein KTQ-Visitorenteam
Zertifizierung und Veröffentlichung des KTQ-Qualitätsberichts.

Als Ergebnis wurde die gesamte Klinik 5/2007 nach KTQ-Reha erfolgreich extern zertifiziert; die Ergebnisse sind im KTQ-Qualitätsbericht der Psychosomatischen Klinik Bergisch Gladbach zusammengefasst.

Die zahlreichen Anregungen und Hinweise, die wir aus dem KTQ-Verfahren erhalten haben, haben neue Qualitätszirkel und Projektgruppen initiiert, die mit dazu beitragen, den kontinuierlichen Verbesserungsprozess fortzusetzen und die Qualität in unserem Hause beständig weiter zu entwickeln.

Qualitätsphilosophie

Unsere Qualitätsphilosophie spiegelt sich im Leitbild der Psychosomatischen Klinik Bergisch Gladbach wider. Es dient der grundlegenden Orientierung im täglichen Handeln aller Mitarbeiter in allen Bereichen:

Im Mittelpunkt steht der Mensch in Bindung und Entwicklung. Er ist untrennbar Teil einer sich ebenfalls entwickelnden sozialen Mitwelt und einer sich verändernden natürlichen Umwelt. Als Einrichtung des Gesundheitswesens haben wir den Auftrag, Entwicklung zu fördern und Bindung zu stärken.

Behandelte und Behandler befinden sich in einem gemeinsamen Prozess, in dem das Wohlergehen des Einzelnen, der Gemeinschaft und der Klinik als Ganzem aufeinander bezogen sind. Ziel ist die möglichst weitgehende körperliche, seelische und soziale Gesundheit und Zufriedenheit aller Beteiligten und der Erfolg der Institution.

Unsere vorrangige Aufgabe ist die bestmögliche fachliche und menschliche Begleitung und Behandlung unserer Patienten und deren Angehörigen. Wir sehen Patienten ganzheitlich als Menschen in sozialen Bezügen (und nicht nur als Kunden), auf deren Bedürfnisse, Ressourcen und Begrenzungen wir respektvoll und so individuell wie möglich einzugehen bestrebt sind.
Wir sind bestrebt, Patienten optimal in ihrem Genesungsprozess zu unterstützen, vor Ausgrenzung zu schützen und in ihren individuellen Besonderheiten zu akzeptieren. Wir fördern die Eigenverantwortung der Patienten und bieten Hilfe zur Selbsthilfe.
Wir Mitarbeiter gehen ehrlich, offen und wertschätzend miteinander um und helfen uns gegenseitig, unabhängig von unserer Position und Berufsgruppenzugehörigkeit. Wir arbeiten interdisziplinär, fachlich kompetent und engagiert zusammen. Wir respektieren Eigenheiten und fördern unsere individuellen Stärken und Fähigkeiten. Konflikte werden konstruktiv ausgetragen.
Wir streben danach, stets eine hohe Qualität in allen Bereichen unserer Arbeit zu erreichen und zu erhalten. Die Arbeitsabläufe in unserer Klinik sollen effizient und für Patienten und Mitarbeiter nachvollziehbar und in sich stimmig sein. Die Mitarbeiter werden an deren ständiger Optimierung aktiv beteiligt. Wir unterstützen Lernprozesse durch kollegiales Feedback, Supervision, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten.
Motivierte Mitarbeiter sind unser wichtigstes Gut. Deshalb werden Mitarbeiter in Entscheidungen eingebunden und durch aktive Informationspolitik beteiligt. Die Kompetenzen jedes Mitarbeiters werden anerkannt, ihm wird entsprechende Verantwortung übertragen und so Eigeninitiative und berufliche Entwicklung gefördert.
Wir kooperieren aktiv nach außen mit allen Personen und Institutionen, die an der Behandlung beteiligt sind, und streben eine konstruktive, vertrauensvolle und partnerschaftliche Zusammenarbeit an. Dies gilt insbesondere für Kosten- und Leistungsträger. Wir sind in der Region verankert, kooperieren eng mit dem lokalen Hilfesystem und sind in der Öffentlichkeit präsent, um unseren Auftrag der Bevölkerung transparent zu machen und den Dialog zu fördern.
Wir wollen ökonomisch erfolgreich sein, um angemessen bezahlt zu werden, notwendige Investitionen zu tätigen, finanzielle Freiräume für Weiterentwicklungen zu schaffen und die Erwartungen von Kapitalgebern zu erfüllen.
Wir wollen uns als Institution weiter entwickeln, unser Behandlungsangebot differenzieren und erweitern, Bewährtes erhalten und die Qualität unserer Arbeit kontinuierlich verbessern.